donderdag 1 mei 2008

Koffie drinken bij verloskunde

dinsdag 29 april 2008: Hadden vandaag rondje koffie drinken bij verloskunde op het programma staan. Het begin was gezellig. Er waren natuurlijk lekkernijen van dankbare ouders bij de koffie. Lijkt me moeilijk voor onze dames hier om met al dat lekkers op gewicht te blijven. Daarna gaven de bedrijfsleider en de leidinggevende een rondleiding over de afdeling.

Naast de vele vrolijke kamers met (bijna) bevallen moeders, was er ook een afdeling voor moeders waar de bevalling niet goed was afgelopen of de zwangerschap verkeerd dreigt af te lopen. Hier huilende vrouwen, troostende familie. Voor de verpleging moeilijk steeds die overgang van zeer wit naar zeer zwart.

Op de afdeling neonathologie was het rustig, maar 2 ukkies. O, wat zijn ze toch klein. Als je ze ziet zou je zo weer beginnen aan een baby. Een kamertje verder liggen de wat grotere baby's die nog niet naar huis mogen omdat hun moeder diabetes heeft (observatie) of omdat zij voor adoptie zijn opgegeven. Zo'n adoptiebaby ligt daar een week of 10 alleen omdat de moeder nog bedenktijd heeft. Afschuwelijk idee zo'n hummeltje moederziel alleen in het ziekenhuis.


(bron foto: website Spaarne)
We spreken ook over het "oppimpen" van de verloskamers, dat zijn nu vrij functionele/zakelijke kamers en moeten wat meer weliswaar functionele maar ook intieme/sfeervolle kraamsuites worden. Dat komt weer terug in de budgetcommissie!

maandag 28 april 2008

Nieuw type "opname"

'Eetpiraat' liegt over hartklachten

ARNHEM - Een 43-jarige man uit Den Haag, die bij de politie bekend staat als 'eetpiraat', blijkt tegenwoordig ook hartklachten te simuleren om een gratis overnachting met ontbijt te veroveren in ziekenhuizen. Dat meldt de politie in Arnhem vrijdag.
De Hagenaar, die telkens ergens anders opduikt, zat donderdagavond in een eetcafé aan de Korenmarkt in Arnhem en kon daar niet betalen. Hij had eerder op de dag op die manier ook al gratis gegeten in Ede.

Toen agenten de man wilden aanhouden, leek hij onwel te worden. Hij gaf aan dat hij hartklachten had. Hij is voor alle zekerheid een nachtje opgenomen in een ziekenhuis, maar uit navraag bleek dat de Hagenaar al in een aantal ziekenhuizen heeft overnacht terwijl geen hartproblemen zijn gevonden.

(c) ANP

Hoop niet dat we in het Spaarne dit soort vreemde vogels langs krijgen. Het is al druk genoeg op de SEH en met de bezetting van de bedden.

Buddha

26 april 2008: we rijden naar de Flevopolder om in Espel een buddhabeeld te kopen voor Rik zijn nieuwe huis. Na wat toeren door bollenvelden aan de ene en de andere kant van het Ijsselmeer (moet nodig foto's er van maken!) arriveren we in een tuin werkelijk vol buddhabeelden. Geweldig, wat mooi allemaal. Zie: http://www.aziatischekunst.com/
Na een paar rondjes door tuin, galerie en huis laat ik Rik over aan zijn keuzeproces. Probeer hem niet te beïnvloeden. Juist met dit soort dingen moet je op je eigen instinct kunnen afgaan. Ik klets gezellig met de eigenaar van de boerderij. Uiteindelijk is de keuze gemaakt en blijkt Rik het beeld te hebben gekozen dat ik zelf bij het eerste rondje al het allermooiste vond. Echt een beauty. In Emmeloord naar de pinautomaat. Vind een kettinkje op straat waar Yvonne in staat gegraveerd. Raar hoor. Zeker een geluksbuddha.


We gaan uit eten met Laurence, Daan en Joost in Leeuwaren. Doodeng dat Buddha in de parkeergarage ligt. Gelukkig is hij er na het eten nog. Gaan hem naar zijn nieuwe thuis brengen. Hij staat er prachtig. Kan niet anders zeggen.

voorbereiding vastgoeddag

De voorbereidingen voor onze vastgoeddag zijn in volle gang. Ik voer een gesprek met TCN (projectontwikkelaar), met BAM (bouwer van ons ziekenhuis). Maar ook met alle huidige externe gebruikers van ons gebouw (HAP, Streeklab, apotheek, Medial). En met potentiële gebruikers van ons gebouw: aan de ene kant AWBZ instellingen met woonwensen en zorgleveranciers met kantoorwensen aan de andere leveranciers van super topklinische zorgkansen.

Zonder uitzondering allemaal inspirerende leuke gesprekken, die maken dat je zin krijgt in het hele traject dat voor ons ligt om van het terrein iets moois te maken.


De vastgoedmensen van het Spaarne zijn ondertussen ook druk bezig met het verzamelen van gegevens, zoals plattegronden van ruimteknelpunten. Het wordt een mooi geheel!

duurzaam uitgavenmanagement

woensdag 23 april 2008: Vanuit de commissie van Duurzaam uitgavenmanagement worden we als ziekenhuis geïnterviewd. Onderwerp: hoe reageert een ziekenhuis als er bezuinigingen worden doorgevoerd. Rob en ik hebben een geanimeerd gesprek met de commissie. Duidelijk is wel dat we graag zouden zien dat de overheid eens een keuze maakt. Of budgetsysteem en dan ook daar passende zorgtaken. Of vrije markt en dan stoppen met BKZ-achtige mechnismen. Uiteraard komt de discussie ook op doelmatigheid. Men blijft in Den Haag maar denken dat er wel 20 tot 40% te besparen is door doelmatiger te gaan werken. Persoonlijk denk ik dat je de doelmatigheid alleen bereikt als je
a. het systeem eens een paar jaar stabiel houdt zodat je daar op kunt gaan finetunen
b. de prikkels voor artsen (volumestijging), patienten (volumestijging), ziekenhuis (budgetbehoud of -groei) en verzekeraar (budgetremmen) eens allemaal dezelfde kant op zetten.

eerste lijn

dinsdag 22 april 2008: we ondertekenen een intentieverklaring met de huisartsenpraktijk in Nieuw Vennep om de eerste lijnszorg beter te integreren. De samenwerking zou kunnen leiden tot het samen gebruiken van hun te bouwen nieuwe praktijkruimte in Nieuw Vennep. De komende weken heb ik overleggen met al onze specialisten die meeste eerste lijnscontacten hebben om te kijken hoe dit er concreet uit zou kunnen zien.

Voordeel van samenwerken in zo'n nieuw gebouw is natuurlijk dat je voor patiënten nog dichter in hun woonwijk aanwezig bent en zichtbaar wordt. Voor de huisartsen prettig dat de specialist op de gang zit voor overleg. Nadeel is dat je je specialistencapaciteit over meerdere locaties spreidt en dat is minder efficient voor de werkprocessen. Goed puzzelen dus waar het evenwicht ligt tussen die twee belangen.

Supervergaderdag

maandag 21 april 2008: Vandaag een zware vergaderdag. De afko's op een rij: BLO, RvB, RvT, GMT. Oftewel: bedrijfsleiders, raad van bestuur, raad van toezicht en groot management team. Het geheel start om 10 uur en om half 8 zijn we uitvergaderd. Nodig, maar 4 op een rij is niet ideaal. Vooral omdat de onderwerpen op alle vergaderingen ongeveer hetzelfde zijn deze keer (Epic, jaarrekening, NIAZ). Vergadertijgeren is duidelijk niet mijn sterkste punt.
Na afloop drinken we nog maar even een glasje prik (hou me streng aan mijn dieet) en eten wat overgebleven borrelhapjes van één van de vergaderingen. Thuis "flat out" op de bank.