zondag 13 oktober 2013

Opera Nijetrijne

Uitgenodigd door BNG voor de open lucht opera voorstelling in Nijetrijne. Het was een heerlijk droge en zonnige avond. Na een korte wandeling door natuurgebied Rottige Meente kwamen we bij de tenten en het podium waar de voorstelling werd gehouden. 

Op muziek van Mozart werd een verhaal uit de '50er jaren verteld van een italiaanse migrant in het dorpje Nijetrijne. Er werd mooi gemusiceerd, goed gespeeld en gezongen. Wat een traktatie zo'n avond.
Dank BNG!



De Fundatie - Heinoo

Paar jaar terug op bezoek geweest bij De Fundatie in Heinoo. Was destijds onder de indruk van de beeldentuin. Fijn om bij terugkeer te zien dat het nog steeds een fraaie collectie is in een prachtig aangelegde tuin. Het kasteel was voorheen wat "mottig" maar nu helemaal fris gerestaureerd. Elke zaal had een mooie kleur behang en de werken waren hier op afgestemd of vice versa.
Maar het hoogtepunt blijft toch de beeldentuin. Hier ga ik beslist nog vaker terugkomen.




zaterdag 12 oktober 2013

De Fundatie - Zwolle

Weekend weg geweest met mijn moeder en mijn twee zussen naar De Fundatie, zowel in Zwolle als in Heinoo. In Zwolle was voor mij de eerste keer en was heel nieuwsgierig naar de verbouwing.
Wat een schitterend gebouw is het geworden en wat een mooie collectie. Een genot om in rond te lopen.





maandag 29 juli 2013

Swaziland MaxART programma - community meeting Imbilani

Op een community meeting geweest in Imbilani community bij de heilige berg in Swaziland waar veel koningen zijn begraven. Er waren zo'n 360 bezoekers en er werden ruim 150 mannen getest. De aanwezigheid van de chief, een parlementariër van de regio, mensen van het ministerie, maar ook een beroemde Swazi voetballer helpen om jongeren en mannen naar de meeting te krijgen.

Op de community meeting hebben 2 middelbare scholen gedebatteerd over de hindernissen die jongeren ondervinden om HIV testing te laten doen en om bij HIV hulpverlening te komen. Het was een mooi debat om te volgen.

Na afloop met 5 jongeren gesproken over verliefdheden, vriendjes/vriendinnetjes en seksualiteit. De verschillen met onze nederlandse jongeren is enerzijds heel groot (niet praten met je ouders dat je een vriendje hebt, moeten trouwen met je 1e vriendje), anderzijds ook weer vergelijkbaar met hun gegiechel over sex.

De chief van de community heeft zijn gemeenschap toegesproken over hun rol bij het ondersteunen van patiënten. De noodzaak om niet naar een traditional healer te gaan maar je te laten testen bij een healthcare facility. Hij is een rolemodel.

Swaziland MaxART: door-to-door visits

In het project MaxART bezoeken community based volunteers de HIV patienten en bieden hen steun. Wij gingen mee op een bezoek bij een meisje van circa 17 of 18 jaar. Zij had 2 kinderen en woonde bij haar grootmoeder, omdat zij haar gezin niet meer kon onderhouden.

In december was zij positief getest en vanaf die tijd krijgt zij ART (HIV remmers). In april bleek ze ook tuberculose te hebben. Co-morbitieit tussen TB en HIV komt veel voor. Ook voor de TB neemt zij nu medicijnen. Van de medicijnen is zij erg ziek geworden. Ze zag er slap en moe uit. Haar werk in een winkel in zuid-afrika kan zij niet meer uitvoeren. Daarom leeft ze nu met haar 2 kinderen bij haar grootmoeder.

Niet alle dagen heeft zij eten en dan moet zij de medicijnen nemen op haar nuchtere maag. ook geld voor transport naar de kliniek voor maandelijkse controles is een probleem. De dichtstbijzijnde kliniek was overigens minstens 45 minuten rijden.

Een ander team was bij een huisbezoek aan een 13 jarige jongen met HIV. Hij leeft bij zijn oudtante, omdat zijn ouders en grootouders zijn overleden. Zij troffen een angstige jongen. Een kind van 13 jaar zou niet zulke grote problemen horen te ondervinden.

Grote bewondering voor de community based volunteers die al deze HIV patienten bezoeken en de grootouders/oudtantes die de HIV patienten verzorgen.

Een foto van het dorpje waar we deze door-to-door plaatsvonden. Een groepje lemen hutten in "the middle of nowhere". Het netwerk van het project gaat naar alle kleine dorpjes en gemeenschappen.


Swaziland MaxART: aantal mensen bereikt 2012/2013


New individuals reached july 2012 – june 2013
  • door to door visits: 269.000
  • DCCD: 16.000
  • Work place: 950

·      Totaal: 288.900 (78.526 male, 210.381 female)

Swaziland MaxART - hoe ziek zijn de mensen in ART programma


omedian CD4 count at ART initiations: hoe lager de count hoe later de patient geincludeerd is.
§  12,5 % CD4 < 50
§  38,9%    50 – 200
§  39,9 %       201 – 350
§  rest     > 350
§  groot deel heeft dus aids als ze starten met ART. Zijn m.n. mannen.
§  Naar WHO staging
·      I           31% circa ¾ vrouwen
·      II         30% circa 2/3 vrouwen
·      III        32% bijna evenveel vrouwen als mannen
·      IV        6%   bijna evenveel vrouwen als mannen

Swaziland MaxART Ministery of Health



Het ministry of Health van Swaziland heeft net presentatie gegeven over de voortgang in het testen van HIV en het geven van ART medicatie aan positief geteste patienten. 

Number of adults with advanced HIV infrection receiving ART
§  70709 Q1 2012
§  73199 Q2 2012
§  75955 Q3 2012
§  80103 Q4 2012
§  83211 Q1 2013

Verwachte aantal mensen in need of ART: 87.000. Men nadert dus langzaam maar zeker de grens. 

Bijgestelde estimate is dat er meer dan 100.000 mensen ART nodig hebben.

Jozini Royal National Park

Zondag was een vrije dag die we hebben doorgebracht in het Jozini Royal National Park. We waren gast in de Kujubula Lodge - de eigenaar bleek een Nederlander te zijn!

De lodge ligt aan een prachtig meer dat is gevormd tijdens een vulkaan uitbarsting eind jaren '70. Het meer ligt deels in Swaziland en deels in Zuid Afrika.
Met de boot van Arjen zijn we het water op gegaan en hebben genoten van de wildlife hier.

Een paar plaatjes als indruk van deze geweldige dag.


vrijdag 26 juli 2013

Swaziland: MaxART

Op bezoek in Swaziland met @stopaidsnow voor het project Droomfonds - MaxART. Doel is zoveel mogelijk mensen te testen op HIV en daarna op AntiRetroviralTreatment (ART) te zetten. Om te voorkomen dat zij in hun verdere sexuele contacten en zwangerschappen anderen besmetten.

De eerste wetenschappelijke en klinische studies zijn veelbelovend. Verdere besmettingen kunnen wel tot 95% worden teruggebracht.

Knelpunt is: hoe krijg je mensen zover zich te laten testen? Hiervoor worden actief de communities ingezet.
Vanmorgen de community van Lobamba Lomdzala bezocht. De community leaders (chiefs) en belangrijke mensen uit de community worden bij elkaar gehaald in een Fast Track: bewustwording van het probleem is de 1e stap. Meestal komt hieruit dat jongeren en vaders/mannen de groepen zijn die zich nauwelijks laten testen. De community gaat als 2e stap zelf actieplannen bedenken vb. testen bij voetbalwedstrijden of bij de busstops. CHAI en het MaxART project helpt de communities bij het maken en implementeren van de actieplannen. Maar het is wel de community zelf die het moet doen.

Het was een indrukwekkende meeting met mensen die presenteerden aan elkaar wat men had bedacht. De community leader en de community werd om commitment voor de plannen gevraagd. Daarna werd een gospel gezongen en gebeden. Een groepsfoto en een gezamenlijke maaltijd sloten deze meeting af. Mooi om getuige te mogen zijn van de aanpak in het veld van het project.

Veel werk: elke community apart bezoeken en activeren om uiteindelijk in heel Swaziland 90% van de mensen met besmetting getest te krijgen en op ART behandeling te zetten. 
Met steun van het ministerie van volksgezondheid van Swaziland, de lokale aidsorganisaties en het Clinton Health Initiative. Vanuit Nederland gefinancierd door @stopaidsnow met een enorme donatie vanuit het Droomfonds van de Nationale Postcode Loterij.